Impacto de dois protocolos de estimulação diafragmática elétrica transcutânea nos parâmetros ventilométricos de pacientes críticos
Carlos Alberto Cavalcante Gomes, Gerson Lopes de Souza Junior, Luiz Euclides Coelho de Souza Filho, Divaldo Martins de Souza, Rodrigo Santiago Barbosa Rocha, Valéria Marques Ferreira Normando
Resumo
Introdução: a Ventilação Mecânica é um dos principais fatores que desencadeiam a atrofia muscular diafragmática na Unidade de Terapia Intensiva, correlacionada ao aumento do tempo de internação hospitalar, morbidade e mortalidade. A Fisioterapia pode minimizar essas complicações, otimizando a função muscular diafragmática, utilizando a estimulação diafragmática elétrica transcutânea (EDET). Objetivo: verificar o efeito de dois protocolos de EDET em pacientes em ventilação mecânica sobre parâmetros ventilométricos. Método: ensaio clínico randomizado, longitudinal, prospectivo, quantitativo, realizado em uma Unidade de Terapia Intensiva. Quinze participantes de ambos os sexos foram distribuídos aleatoriamente em: Grupo Experimental I (GE-I; n=5; 64,80 ± 5,07 anos); Grupo Experimental II (GE-II; n=4; 68,50 ± 7,51 anos) e Grupo Controle (GC; n=6; 65,33 ± 7,15 anos). O protocolo terapêutico os condicionou às sessões de fisioterapia de rotina do hospital, porém para os GE-I e II foi acrescido protocolos da EDET em cinco sessões. A avaliação dos parâmetros ventilométricos foi direcionada pela ventilometria para acompanhamento do volume minuto (V’), volume corrente (VC) e frequência respiratória (FR) na avaliação inicial (T0) e final (T5) de cada atendimento no turno vespertino. Resultados: para a análise intergrupos apenas o VC apresentou significância estatística (p<0,01), sendo maior no GE-II. Na análise intragrupo utilizando-se como referência os T0 e T5, houve resposta significativa para o VC no GC (p=0,04), com piora após os dias de protocolo, e V’ no GE-II (p<0,01), com aumento significativo após as 10 sessões. Conclusão: a EDET foi capaz de aumentar parâmetros ventilométricos em pacientes em ventilação mecânica, o que pode indicar manutenção da função muscular após a realização do protocolo.
Palavras-chave
Referências
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Submetido em:
23/09/2019
Aceito em:
30/09/2020
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